Acontece quando o cristalino, uma lente transparente localizada dentro do olho, fica opaco. Inicialmente o paciente apresenta embaçamento visual e em um estágio mais avançado, pode até mesmo comprometer a visão de maneira importante. Por isso, a realização da cirurgia no momento correto é fundamental.

Área voltada ao diagnóstico e aos tratamentos clínico e cirúrgico de doenças da córnea e conjuntiva, tais como ceratocone, úlceras de córnea, conjuntivites, alergias oculares. As doenças de córnea representam a segunda causa de cegueira reversível no mundo, após a catarata. O filme lacrimal alterado por olho seco além de prejudicar a visão, pode gerar sintomas de desconforto, dor e sensibilidade à luz .

Um exame criterioso da córnea permitirá definir se o paciente é bom candidato para o uso de lentes de contato e para os diferentes tratamentos com laser sobre a córnea que corrigem as ametropias (grau) são conhecidos como “cirurgia refrativa”.

Ceratocone é uma doença não inflamatória que afeta a córnea, camada fina e transparente que recobre toda a frente do globo ocular. Ocorre a redução progressiva na espessura da parte central da córnea, provocando uma deformação e assumindo o formato aproximado de um cone. ⁣Essa alteração da estrutura que ocorre no ceratocone impede a projeção de imagens nítidas na retina e pode promover o desenvolvimento de grau elevado de astigmatismo irregular (não corrigido completamente com óculos) e miopia. ⁣

O primeiro passo para o tratamento da doença é estabilizar a progressão da doença. O acompanhamento oftalmológico periódico é de extrema importância para avaliação da estabilidade refracional (óculos) e tomográfica (curvatura e espessura da córnea).

Caso haja piora do quadro durante o acompanhamento um dos tratamentos para isso é o Crosslinking, um procedimento cirúrgico que faz com que haja um fortalecimento da estrutura da córnea, evitando que a doença avance para estágios de piora da qualidade de visão. Sendo realizado no período correto pode evitar necessidade de transplante de córnea no futuro.

A segunda parte do tratamento, quando o ceratocone está estável se baseia em corrigir o astigmatismo irregular. Em casos iniciais o óculos consegue corrigir parcialmente. As lentes de contato, conseguem proporcionar uma boa qualidade de visão, sendo possível conseguir uma boa adaptação na maioria dos casos. Quando o paciente não consegue uma boa adaptação com as lentes de contato, o próximo passo seria o tratamento cirúrgico com o implante do anel corneano, com o objetivo de reduzir a curvatura proporcionando uma melhora da qualidade visual.

Nos casos mais avançados, o transplante lamelar anterior proporciona melhor reabilitação visual e menos risco de rejeição que o transplante tradicional.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que existam aproximadamente 10 milhões de pessoas no mundo todo com deficiência visual devido a doenças da córnea. A córnea provou ser um dos tecidos transplantados com mais sucesso, embora a falta de doação e a falta de acesso a serviços capacitados para realização e acompanhamento adequado do transplante possam deixar muitas pessoas cegas para o resto da vida.

Desenvolvimentos científicos recentes e avanços na tecnologia trouxeram mudanças interessantes para as abordagens cirúrgicas. Estes incluem transplante lamelar anterior profundo (DALK), transplante endotelial (DMEK), transplante de células-tronco límbicas que proporcionam a expectativa que uma cirurgia mais segura e eficaz seja alcançável.

Uma boa adaptação das lentes de contato pode ser determinada em um teste, que deve ser feito com médico oftalmologista capacitado. Nem todo mundo pode usar ou é bom candidato ao uso de lentes de contato. É necessário um exame criterioso para selecionar melhor tipo de lente a ser usado para cada caso específico. Se mal adaptadas ou mal utilizadas, pode causar danos importantes para a visão, de modo que a segurança de seu uso depende da supervisão do seu oftalmologista.

As lentes de contato podem ser usada como uma opção aos óculos, muitas vezes com vantagem sobre os óculos, principalmente, para quem não deseja usá-los o tempo todo, ou como uma indicação médica quando existe diferença de grau importante entre os olhos ou uma córnea com irregularidades. Muitos problemas que comprometem a regularidade da córnea e que não são passíveis de correção com os óculo podem ser corrigidos com lentes de contato.

Pessoas que usam óculos devido Miopia, Astigmatismo ou Hipermetropia e buscam a cirurgia como alternativa para alcançar mais liberdade para realizar as atividades do dia a dia.

Área voltada ao diagnóstico e tratamento clínico e cirúrgico de doenças da córnea e conjuntiva, assim como a realização de procedimentos cirúrgicos mais avançados para o tratamento das doenças corneanas e de superfície ocular.