O transplante lamelar anterior profundo (ou DALK, do inglês “Deep Anterior Lamellar Keratoplasty”) é uma técnica de transplante de córnea que envolve a remoção de uma parte da córnea e a substituição dessa parte por um tecido doador. Ao contrário do transplante penetrante de córnea, que substitui toda a espessura da córnea, o DALK substitui apenas a camada anterior da córnea, mantendo a camada endotelial original.
O DALK é geralmente usado para tratar condições que afetam a camada anterior da córnea, como ceratocone e cicatrizes corneanas. Uma das principais vantagens do DALK é que, ao preservar a camada endotelial original da córnea, há um menor risco de rejeição do enxerto, e também um menor risco de complicações relacionadas a essa camada. Além disso, o DALK pode resultar em uma melhor qualidade visual, uma vez que preserva a camada mais interna da córnea, responsável pelo bombeamento do líquido da córnea.
O procedimento do DALK é realizado em duas etapas: a primeira é a criação de um corte na córnea para remover a camada anterior, deixando intacta a camada endotelial. A segunda etapa envolve a inserção do tecido doador e a sutura da córnea. O procedimento é geralmente realizado sob anestesia local e pode levar de uma a duas horas para ser concluído. A recuperação pode levar de algumas semanas a alguns meses, e os pacientes devem seguir um regime rigoroso de medicamentos e acompanhamento médico para garantir o sucesso do transplante.
Embora o DALK possa oferecer algumas vantagens em relação ao transplante penetrante de córnea, ele também apresenta algumas desvantagens. Uma das principais desvantagens é que o procedimento é mais complexo e pode ser mais difícil de realizar do que o transplante penetrante. Além disso, nem todos os pacientes são candidatos ao DALK e a escolha do tipo de transplante dependerá da avaliação individual de cada caso.
